heart-attack.ru » Ишемическая болезнь сердца - ИБС » Памятка пациентам с риском ишемической болезни сердца
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТАМ С РИСКОМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
ИБС - ишемическая болезнь сердца - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ - Heart-attack.ru - 2008
Риск означает, что у вас есть шансы, что болезнь возникнет, но на это нет никаких гарантий. Один или два фактора риска не означают, что вы обречены на сердечное заболевание. Точно так же и отсутствие факторов риска не гарантирует, что болезнь вас не коснется. Отслеживание и изменение определенных факторов риска – лучший способ предотвратить ишемическую болезнь сердца. Если это возможно, привыкайте к здоровому образу жизни как можно раньше. Факторы риска взаимосвязаны, поэтому один человек может быть подвержен сразу нескольким. То есть даже самое маленькое изменение одной из сторон вашей жизни может снизить факторы риска. От некоторых факторов риска вы никуда не денетесь.
- Возраст: Мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 больше всего подвержены риску возникновения коронарной болезни сердца.
- Семья: Если у кого-то из ближайших родственников была ишемическая болезнь сердца, стенокардия или сердечный приступ в возрасте 55 лет, риск того, что у вас разовьется коронарная болезнь сердца, повышается. Если в семье есть сердечные заболевания, просите повышенного медицинского внимания к себе. Лечащий врач может посоветовать провести скрининг-тесты и принять меры предосторожности.
Вы можете повлиять на следующие факторы риска:
- Высокий уровень жиров, плохого ЛНП, хорошего ЛВП и триглицеридов
- Диета
- Курение
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Ожирение
- Бездеятельность
- Эмоциональный стресс
Высокий общий уровень холестерина: вы должны знать свой уровень холестерина и принимать меры, чтобы его контролировать – правильное питание и упражнения вам помогут, если уровень слишком высок. Лечащий врач проверит ваш уровень холестерина в крови и сравнит его с нормами Национальной программы по проблемам холестерина.
Уровень холестерина должен измеряться через 9-12 часов после приема пищи. Важны следующие виды холестерина:
- ЛНП-холестерин
- Менее 100 – оптимальный уровень
- 100-129 – почти оптимальный /выше нормы
- 130-159 – предельно допустимый
- 160-189 – высокий
- 190 или выше – очень высокий
- Общий уровень холестерина
- Менее 200 – желательный
- 201-239 – предельно допустимый
- 240 и выше – высокий
-
ЛВП-холестерин (хороший холестерин)
- Менее 40 – низкий
- 60 или больше – высокий (желательный)
Диета: cбалансированное питание с низким содержанием жиров хорошо не только для людей с высоким уровнем холестерина, но и для всех остальных. Американская ассоциация по проблемам сердца считает, что количество потребленных калорий от жиров должно составлять менее 30% всех потребленных калорий в любом из приемов пищи. Ежедневно старайтесь есть 6-8 порций хлеба, хлопьев или риса; 2-4 порции свежих фруктов; 3-5 порций свежих или мороженых овощей; 2-3 порции нежирного молока, йогурта или сыра и 2-3 порции нежирного мяса, птицы, рыбы или фасоли. Для готовки пользуйтесь оливковым маслом или маслом канола: они содержат монопредельные жиры, в которых более низкий уровень холестерина. Еженедельно съедайте 2 порции рыбы. Ешьте такую рыбу, как лосось, макрель, озерная форель, сельдь, сардины и длинноперый тунец. Во всех этих видах рыбы содержатся омега-3 жирные кислоты, которые понижают уровень определенных жиров в крови и предупреждают нерегулярное сердцебиение и образование сгустков крови, которые являются причиной сердечного приступа.
Исследования доказали, что алкоголь может помочь предотвратить ишемическую болезнь сердца, но ограничьтесь 1-2 порциями выпивки в день. Если будете пить больше, может повыситься кровяное давление, развиться расстройство сердечного ритма (аритмия), также можно напрямую повредить сердечную мышцу и печень. Отказ от фаст-фуда может быть не столь приятным, но со временем окажет благоприятный эффект на организм.
Курение: отказ от курения – ничего лучше для изменения состояния организма нельзя и придумать. Бросить курить может быть сложно, поэтому обратитесь за помощью к лечащему врачу. Пассивное курение (вдыхание табачного дыма), курение сигар, жевание табака – все это одинаково опасно для вашего здоровья.
Гиподинамия (обездвиженность): упражнения помогут снизить уровень кровяного давления, повысить уровень хорошего холестерина (ЛВП) и контролировать вес. Старайтесь заниматься хотя бы по 30 минут 3-5 раз в неделю. Простая быстрая ходьба может улучшить работу сердечно-сосудистой системы. К упражнениям можно отнести пешие прогулки, плавание, езду на велосипеде, аэробику. Перед началом занятий посоветуйтесь с лечащим врачом.
Ожирение: лишний вес означает дополнительную нагрузку на сердце и кровяные сосуды – повышается кровяное давление, часто может развиться диабет, уровень холестерина и триглицеридов скорее всего будет высоким, а уровень ЛВП низким. Диета с низким содержанием жиров и регулярные упражнения помогут снизить вес и сохранить его. Увлечение диетами может быть небезопасным. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать придерживаться любой программы по снижению веса. Не стоит доверяться таблеткам, которые помогают сбросить вес. Некоторые медикаменты, применяемые для похудения – например, Fen-Phen – у некоторых вызвали серьезные проблемы со здоровьем и повреждения сердечного клапана.
Высокое кровяное давление: eсли у вас высокое кровяное давление, лечащий врач должен провести серьезный курс лечения. Правильное питание, низкое количество потребляемой соли, регулярные упражнения и снижение веса – ваши задачи первостепенной важности. Если лечащий врач выписывает вам лекарства, не забывайте их вовремя принимать.
Диабет: диабет вызывает закупорки и атеросклероз кровяных сосудов по всему телу, в том числе и в коронарных артериях. Контролирование диабета может значительно снизить риск заболевания ишемической болезнью сердца.
Виагра и ишемическая болезнь сердца: если вы собираетесь принимать сильденафил (виагру) для лечения эректильной дисфункции, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что для вас это будет безопасно. Если у вас уже есть значительное количество коронарных закупорок, после приема виагры может возникнуть стенокардия или сердечный приступ. Также вам придется избегать приема нитроглицерина в любой форме – таблетки, пластырь или спрей – в течение 48 часов после приема виагры. Сочетание виагры и нитроглицерина может понизить кровяное давление до уровня, опасного для жизни.
Восстановление после ишемической болезни сердца зависит от многих факторов:
- Степень тяжести коронарной болезни сердца и количество затронутых артерий
- Предыдущие сердечные приступы или шунтирование
- Количество физических упражнений и объем нагрузки
- Функция сердца – как хорошо сердце работает
- Острота симптомов – необходимость госпитализации со стенокардией, нестабильной стенокардией или сердечным приступом.
БЕРЛИНСКИЙ КАРДИОЦЕНТР –Германия
КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НИДЕРБЕРГ – Германия
КАРДИОЦЕНТР IMedical – Израиль
КАРДИОЦЕНТР ОАО МЕДИЦИНА - МОСКВА
КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИЯ в санатории БАРВИХА - МОСКВА
- Причины ишемической болезни сердца
- Симптомы ишемической болезни сердца
- Диагностика ишемической болезни сердца
- Коронарная ангиография
- Профилактика ишемической болезни сердца
- Медикаментозное лечение ишемической болезни сердца
- Методы хирургического вмешательства при ИБС
- Памятка пациентам с риском ишемической болезни сердца